重庆铭博医院中医卢国华：肝癌的组织学类型及其特点

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　　重庆铭博医院中医卢国华指出，肝癌作为一种严重的恶性肿瘤，其组织学类型多样，主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合型肝癌。了解这些类型的特点，对于中医的辨证施治具有重要意义。

　　在肝癌的组织学类型中，肝细胞癌是最常见的一种，占据了原发性肝癌的绝大部分。相比之下，胆管细胞癌则较为少见，通常仅占原发性肝癌的5%左右。胆管细胞癌可发生于肝脏的任何一叶，其病理表现多样，包括多结节型、浸润型和弥漫型。在病理切片上，胆管细胞癌的切面通常呈灰白色，若肿瘤位于肝表面，还可见到脐凹现象。与肝细胞癌相比，胆管细胞癌伴发肝硬化的比例较低。

　　中医卢国华进一步解释，胆管细胞癌的癌细胞形态独特，呈立方形或柱状，胞浆透明。这些癌细胞排列成类似胆管的腺腔状结构，但腺腔内并无胆汁分泌，而是分泌黏液。此外，胆管细胞癌的癌细胞内不含胆色素，糖原含量也很少或根本没有，这与肝细胞癌存在显著差异。在癌细胞周围，胆管细胞癌含有较多的纤维组织，这也是其与肝细胞癌在病理上的一个重要区别。

　　由于胆管细胞癌存在广泛的纤维化，其颜色通常较为灰白，质地坚韧。在肿瘤表面，由于纤维组织的收缩，可能会出现凹陷现象。与肝细胞癌相比，胆管细胞癌一般不易发生出血和破裂，这在一定程度上也影响了其临床表现和治疗。

　　综上所述，重庆铭博医院中医卢国华强调，了解肝癌的组织学类型及其特点，对于中医的辨证施治至关重要。通过深入分析不同类型的肝癌在病理上的差异，中医可以更加精准地制定个性化的治疗方案，从而提高治疗效果，减轻患者痛苦。